Cechy narcystycznej kobiety mogą być trudne do odróżnienia od silnego charakteru lub dużej pewności siebie. Kluczową różnicą jest jednak sposób traktowania innych ludzi. Osoba narcystyczna często skupia się głównie na własnych potrzebach i oczekuje ciągłego potwierdzania swojej wartości. W relacji może pojawiać się manipulacja emocjonalna, zazdrość oraz potrzeba kontrolowania partnera. Cechy narcystycznej kobiety obejmują także trudność w przyjmowaniu krytyki i brak gotowości do kompromisu. W zdrowej relacji pewność siebie idzie w parze z empatią i szacunkiem, czego w narcystycznych schematach zwykle brakuje.